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第一节牙体预备的原则

一、健康牙体组织的保存

在满足固位和抗力的前提下尽量保存健康的牙体组织。

二、根据设计要求切割牙体组织

(一)均一的切削量

根据材料的要求,磨除一定量的牙体组织,使修复后的牙冠与原来相等或略小,尽量使修复体的厚度均匀一致。

(二)去除倒凹

 

 

 

 

为使修复体顺利就位,应将牙体组织进行磨切,去除倒凹。冠修复体应将牙冠的最大周径将至修复体边缘处,各轴壁平行或向牙合方内收2o~5o;嵌体应将洞型轴壁的倒凹去除,各轴壁平行或向牙合方外展2o~5o。

(三)有共同就位道

(四)有利于美观

三、合乎固位形和抗力形的要求

(一)抗力形的要求

1、磨除无基釉,去除薄壁弱尖,使修复体建筑在健康的牙体组织上。

2、尽可能保存支持牙合力的牙尖、牙嵴,

3、磨除牙体组织应足够,保证修复体有一定的厚度和体积。

4、修复体边缘线尽量避免设计在牙合力集中区域,应避免形成锐角和过薄边缘。

5、必要时在牙本质内植入牙本质钉,根管内植入根管钉以增强患牙的抗力。

(二)固位形的要求

1、箱状洞型:

2、轴壁固位形:

3、钉洞固位形:

4、固位沟:

5、牙合面鸠尾固位形:

四、清晰的颈部边缘形成线

(一)修复体龈边缘位置

1、龈上:

2、龈沟内:

3、平齐龈缘:

(二)修复体龈边缘密合性

要求修复体的龈边缘与患牙肩台厚度一致,衔接处形成一个连续光滑的面,避免形成任何微小的悬突。

(三)龈边缘牙体预备形式

五、保护牙髓

1、高速高效切割牙体组织

2、牙体预备一次完成

3、水雾降温

4、尽量保存活髓

六、车针的选择

引导沟车针、粗磨用车针、舌面预备用车针、肩台车针、磨光车针等。


   


©2007 唐山职业技术学院口腔系 精品课《固定义齿工艺技术