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第三节熔模的制作要点

一、嵌体和冠熔模的制作

(一)在可卸代型上制作

1、嵌体熔模的制作要点

(1)用蜡制作熔模

1)模型处理:将邻牙邻面刮去0.2mm,涂分离剂。

2)滴蜡:

3)点线角处烫蜡:

 

 

 

 

 

4)滴蜡,雕刻外形(邻接面、外展隙、邻间隙、牙合面形态等);

5)取出检查;

6)安插铸道。

(2)用光固化树脂制作嵌体熔模

1)代型准备:涂硬化剂和分离剂。

2)取下代型,分层充填固化;

3)复位代型于模型上,检查咬合关系邻接关系;

4)准确无误后,取下代型,取出熔模,安插铸道。

(3)用塑料制作

2、全冠熔模的制作要点

(1)用蜡制作全冠熔模:

1)对蜡型的要求:

①正确恢复预备牙的解剖形态、邻接点,建立良好的咬合关系。

②牙龈边缘伸展要适当,整个蜡型与预备牙完全密贴。

③蜡型表面要高度光滑,从代型上取下、包埋过程中不能变形。

2)制作方法(间接法)

①代型处理:涂间隙涂料、分离剂;

②滴蜡塑形。

(二)在整体牙列模型上制作全冠熔模

二、桥体和PFM金属基底冠熔模的制作

(一)桥体熔模的制作

1、桥体熔模的形态要求

(1)牙合面:应适当减小,尤其是功能尖。可加大功能尖侧的外展隙,减小颊舌径或适当降低牙尖。

(2)龈面:

(3)邻接面:应大于正常的邻接面积,但应注意桥体与固位体间的外展隙和邻间隙。

2、熔模制作要点

(1)形成桥体:

(2)将桥体与固位体熔合成一体:

(3)检查咬合功能:

(4)修饰熔模表面:

(二)PFM金属基底冠熔模的制作

1、金属基底的设计

(1)金属基底的设计要求:

1)金属表面呈光滑曲面,无锐角锐边;

2)尽可能设计成全瓷覆盖形式;

3)保证瓷层厚度一致;

4)金-瓷交界线应保证金属具有合适的支撑面积,使金瓷呈对接形式;

5)金-瓷结合部应避开咬合接触区;

6)金属基底应保持一定的厚度,最少为0.3mm

(2)前牙金属基底冠的设计:

1)当正中牙合有一定的咬合间隙而正中牙合 有接触时,金-瓷交界线可设置在非正中牙合咬合接触区以外的部位;

2)正中牙合咬合关系过紧时,根据情况有多种设计

3)邻接面金-瓷交界线应设置在接触点舌侧1mm处。

(3)后牙金属基底冠的设计:

(4)颈缘形态的设计:

1)金属边缘型:

2)金-瓷边缘型:

3)瓷边缘型:

2、蜡型制作:

(1)蜡型的要求:

1)表面光滑圆钝;

2)厚度均匀一致;

3)牙体有较大缺损时,设计与制作蜡型时应恢复缺损,并预留1.0-1.5mm的瓷层厚度;

4)部分瓷覆盖时,金-瓷衔接处应有明显的凹形肩台,并避开咬合功能区。

(2)制作方法:

1)滴蜡法:

2)回切法:

3)压接法:

4)浸蜡法:

(3)蜡型制作的步骤

1)回切法的步骤:

①代型处理:间隙涂料分离剂

②先滴一层软蜡,再用嵌体蜡恢复牙冠外形;

③标记回切部位

④回切:先做引导沟,再去除切端、牙合面、唇颊面1.2-1.7mm,邻面及舌面0.8-1.2mm的蜡,保留0.3-0.5mm的蜡;

⑤金-瓷交界线应形成凹形肩台,并避开咬合功能区;

⑥颈缘形成:切除颈缘1mm的蜡,再用软质蜡恢复颈缘外形;

⑦检查、修饰。

2)滴蜡法的步骤:

①代型处理:间隙涂料分离剂

②均匀地滴一层软蜡;

③用嵌体蜡形成0.5mm厚的帽状蜡型,厚度应均匀,非瓷覆盖区加厚为0.7mm。

④金-瓷交界线的形成:凹形肩台,并避开咬合功能区

⑤边缘再成型:切除颈缘1mm的蜡,再用软质蜡恢复颈缘外形

⑥边缘修整:

⑦检查修饰:

3、PFM金属基底熔模与桥体熔模大制作方法的不同特点

(1)PFM金属基底熔模特点

(2)桥体特点

三、熔模铸道的形成

(一)铸道设置的原则

1、对铸型腔能产生适宜的压力,增强液态合金的充盈能力;

2、不对铸件产生变形因素,且能补充合金收缩时所需的金属液,保证铸件完整;

3、不使液态合金产生涡流、紊流及倒流现象;

4、不破坏熔模的整体形态及精度,便于切除和打磨;

5、利于熔模材料熔化时外流、燃烧及挥发;

6、应时熔模避开热中心,并使储金球位于热中心,使熔模位于离心力的最家夹角内;

7、宜少不宜多,宜粗不宜细。

(二)熔模铸道的设置

1、铸道的位置:最厚、最大的光滑部位,不破坏咬合和邻接关系,不使冠的组织面形成死角,有利于金属的铸入及补偿收缩。

(1)嵌体铸道的位置:

1)单面嵌体:蜡型中央

2)双面嵌体:邻牙合嵴处

3)三面嵌体:对称的边缘上

(2)冠铸道的位置:

1)上颌单冠:颊侧的近中或远中与牙合 面交界的最厚部位;

2)下颌单冠:舌侧的近中或远中与牙合 面交界的最厚部位。

3)前牙单冠:切端即可。

(3)固定桥铸道的位置:固位体与桥体上

2、铸道的粗度:应大于熔模最厚处的厚度,直径至少应有1.5mm,

栅栏式铸道应逐级加粗,总铸道应为2.5mm。

3、铸道的长度:1.0-1.5cm。

4、铸道的形态和安插角度:应为圆形,铸道与熔模大夹角应为大于90°圆钝的角。

5、铸道的形式:

(1)单铸道式:

(2)双铸道式:

(3)栅栏式:

(4)扇形:

6、储金球:

(1)作用:补偿铸金的收缩

(2)位置:距离熔模1-2mm处

(3)直径:铸道直径的2倍以上或直径至少大于熔模最厚处的厚度。

 

 

   


©2007 唐山职业技术学院口腔系 精品课《固定义齿工艺技术